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*停權中*
加入日期: Apr 2004 您的住址: 台北市
文章: 663
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引用:
老實說健保有給付的藥品有公開資料庫的,以生技公司生產或擁有藥證的絕對是少數,因為生技公司的流行不過是這幾年的事情而已 還有,不要以管窺天 原廠藥不見得就一定是進價貴跟賠錢,即使是小量訂購(一般藥局接受連續處方箋最常遇到)藥品要"一顆賠兩顆"那也是沒聽過的事情 |
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2014-10-01, 01:15 AM
#61
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Advance Member
  
加入日期: Feb 2003 您的住址: 追尋北國之春、尋覓國境之南
文章: 489
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引用:
嗯~~ 對於你的說法，在醫院工作久了就會認同 一般專利藥過期，其他藥廠要做出和原廠相同生醫利用率的專利藥還是不容易 自己本身高血壓用藥，一開始是用外國原廠藥，只要半顆就控制很好 後來，因為年紀較輕，心臟科主任配合醫院政策改用國產藥 反正本身在醫院工作也就配合，結果就變成要用2顆不同藥才能控制好  不過對健保申請而言，從原本單顆用藥10多元變成2顆不同用藥5元不到 我吃更多藥導致體質轉變而產生更多慢性病，這要算誰的責任 
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國小的門面又改了 漂亮的兩層紅磚建築早已灰飛湮滅 大門對面的滷肉飯攤販 如今已轉型成鬍鬚張連鎖店總店 國中的舊址面目全非 改成醜陋的柏油停車場,只剩老樹在嗚咽 2005.06 醜陋的柏油停車場正拆除,老樹已無法嗚咽 2006.09 廣 告已經出現，台北新地標--京站 2011.07.04 我在君品17樓吃小外甥女的雙滿月酒 國中新校址在舊市府後方 舊市府改成當代藝術館 我還是懷念20元的市府員工午餐 怎麼全變 我的青春 我的記憶 台北還是我的 【 家 】 嗎???? |
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2014-10-01, 01:27 AM
#62
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Junior Member
加入日期: Dec 2003 您的住址: Earth
文章: 916
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引用:
其中原廠一家，相同等級外廠約二至三家，國內大廠也就那麼幾家，剩下的全是生技公司。 引用:
還是現在醫療體系比以前更有醫德？更有良心？更有責任感與使命感？ 引用:
健保請領列表單上原廠藥開始高過幾付金額時，一顆不到5元的藥一開始差到50%就很多了。 到了後來大家都不到一元時，您猜健保給付是多少？不多...就1元。 您再猜，一顆原廠藥多少錢？ 但是藥局依然會進，只是量少到沒有議價空間，為什麼？ 因為院方自己人看診時就可以開，健保單上依然是學名藥，申請給付依然是1元。 但該員看診不用掛號費、不用部分負擔、不用這個、不用那個...就這麼簡單。 藥師私底下都會說...不然哪裡會知道可以差這麼多？ 或許公家醫院或有點規模的院所不會出現這種情形。 此文章於 2014-10-01 10:55 PM 被 n_akemi 編輯. |
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2014-10-01, 10:51 PM
#63
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*停權中*
加入日期: Dec 2010
文章: 46
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引用:
其實如果醫生要自清自己不會為了藥價差去開他認為品質不好的藥，堅持要開原廠藥，但是醫院不進這個藥的話，他可以不要用醫院電腦系統開處方，手寫處方箋給民眾去外面藥局調劑也是OK的。 而坦白說，現在外面藥局都很希望民眾來調劑慢性處方箋，如果大家有想要用原廠藥的需求，不妨向醫生索取處方箋，然後去找你信任的藥師，和他商量一下，可不可以把醫院開的學名藥，換回原廠藥，基本上大部分情形，藥局這邊是不會賠到錢，就單純賺幾十塊的調劑費而已，但可以多一位長期忠實客戶，一般來說是有可能幫你的。 但是重點是，你自己得先了解自己的藥，原廠是那一家，商品名是什麼。因為現在很多醫院都是A學名藥廠換B學名藥廠。然後有的醫生還會誤導你，醫院換藥是要換品質好的藥廠，如果外面藥局給妳換藥，會沒有效。事實上，醫院會換藥，大多是因為價差變少了... |
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2014-10-01, 11:02 PM
#64
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*停權中*
加入日期: Apr 2004 您的住址: 台北市
文章: 663
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引用:
老實說 會開合格的手寫處方箋的大多是衛生所的醫師 大多數的醫生開出來的東西 是便條紙上寫藥名跟簽名  那只會搞死外面藥局 我認為那應該不是故意,而是大部分醫生對於這些行政(?)的東西根本沒有基本的認知 |
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2014-10-01, 11:07 PM
#65
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Senior Member
 
加入日期: Sep 2006
文章: 1,092
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真是極度複雜的問題
當了也快17-18年了 薪水一直減少...作的業務量卻比12-13年前多很多 每一家醫院都喊虧 健保局還窮 百姓罵漲價...人事支出變少 各大科醫師相繼減少... 快點查清楚是怎麼一回事? PS: 醫院約來越多只剩財團法人才開得下去的狀況,不也正好說明跟台灣各企業生態也是差不多 我覺得院方只差沒跟你說 [你不過是我請來向健保局申請點值的白衣勞工...也不是什麼投資者~] |
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2014-10-01, 11:12 PM
#66
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*停權中*
加入日期: Apr 2004 您的住址: 台北市
文章: 663
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引用:
果然是十年以上的過時資訊..... 以現在健保有給付的藥品來說,同學名的藥品要有10種以上學名藥同時存在在健保給付的,原廠藥通常要不是早就不在健保市場,不然就是要開始推新劑型新劑量了,因為原廠藥的健保給付正常情況是比學名藥高,但是高不到哪裡去 另外,"醫療體系的醫德？更有良心？更有責任感與使命感？"跟藥品生產關係低的可以,醫療體系又不負責生產藥品,我說的"以生技公司生產或擁有藥證的絕對是少數,因為生技公司的流行不過是這幾年的事情而已"是現況而已 還有,有關"一顆賠兩顆"的傳說,我只會說相信的人一定不了解原廠藥商 ,骨氣真的硬到可以不管健保核價的少數藥商,市場早就轉移到自費藥品了(而且基本上很快就會退出健保給付),也根本不會有多少健保處方箋出現,你說的那種根本是醫師(或醫院高層)自行使用的特例,那個只是醫事機構決策者自願花錢而已 |
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2014-10-01, 11:30 PM
#67
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*停權中*
加入日期: Apr 2004 您的住址: 台北市
文章: 663
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引用:
大致可分兩個原因 一.台灣走的是學美式醫療作風(雖然在品質上只學到皮毛),醫療成本上升會很快,但是健保收入成長很慢,十幾年下來自然或越來越入不敷出 二.健保目前的給付方式,醫院越大越佔優勢;然後又強調醫療院所分級(但是轉診制度永遠邊緣化) |
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2014-10-01, 11:39 PM
#68
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Advance Member
加入日期: Jul 2001 您的住址: 高雄市
文章: 310
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到底原廠藥跟學名藥有沒有差
妳去問問相關行業的朋友或是朋友的朋友 我只能說 醫院要有時換來換去 當剛好又採購到原廠藥時 我們自己醫療人員都會趕快去掛號... 引用:
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2014-10-02, 09:07 AM
#69
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Junior Member
加入日期: Mar 2008 您的住址: 台北
文章: 908
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最簡單的方法, 就是課徵宗教稅去補健保
畢竟宗教慈悲, 相信宗教團體不會反對吧 上次看新聞, 台北榮總在虧錢, 靠的是停車費與1F飲食區的收入, 才能勉強收益平衡 |
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2014-10-02, 09:23 AM
#70
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