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asnow
Regular Member
 

加入日期: Dec 2004
文章: 84
引用:
作者SpiceAndWolf
其實 他就是把這黑洞 放進自己口袋
舉個例子來說
政府健保定價一顆降血壓藥38塊好了
問題是 採購量1000與採購量1000萬的報價價格一定不同
就像量販與零售一樣
政府也不可能照採購量最大宗的來賣
也不可能統一採購再來配幾
所以 妳有本是買到更便宜的是好事
而這醫院跟健保局請的錢 還是依據健保局的牌價
這就是藥價差
如果是一願自己有本是買便宜的藥
這自然是醫院的利潤 可以用在改善人力或是提高待遇
又或是更新設備等等
問題是該醫院等於用另一家公司居中購買
再以原價賣給自己的醫院
等於是把中間的藥價差給A走了



既然知道利潤是醫院跟藥商的,不是健保局的

又事實上是醫院是他的,股權也他的,公司是他的

那這利潤請問要給誰??


這樣叫A走?

怎不請司法機關用相同理由調查短庚醫院向自家塑膠財團的採購大量塑膠製品?


X庚辦下去不知道會怎樣?
依法行政 不要理盲情濫



引用:
作者little.john
光怪陸離...

你的case跟這又沒關係
     
      
__________________
eTag遠通電收桶1
...電扇潤滑1 .2

此文章於 2014-09-28 05:35 AM 被 asnow 編輯.
舊 2014-09-28, 05:29 AM #31
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asnow離線中  
little.john
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加入日期: Sep 2012
您的住址: 台南
文章: 5
引用:
作者asnow
既然知道利潤是醫院跟藥商的,不是健保局的

又事實上是醫院是他的,股權也他的,公司是他的

那這利潤請問要給誰??


這樣叫A走?

怎不請司法機關用相同理由調查短庚醫院向自家塑膠財團的採購大量塑膠製品?

X庚辦下去不知道會怎樣?
依法行政 不要理盲情濫




你的case跟這又沒關係




你的認知如果是這樣,我沒有意見!
但是從上到下誰逼我哥哥收錢?

到美國他當很久的流浪醫生都是想著有何錯?
他選擇躲進研究室卻被藥商強迫甚至勒索要他們家人注意一下

當他的實驗結果被人家買走,幾年後他回台大參加講座,
他好失望,因為很多實驗結果被買走了,
有些錢到了台灣,給他一向瞧不起的醫生、醫院。

他好失望,只想教學生不願意回台灣教書,
校長說你的研究成果不可以埋沒,他說;我才不管這些事情!
 
舊 2014-09-28, 06:13 AM #32
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little.john離線中  
asnow
Regular Member
 

加入日期: Dec 2004
文章: 84
引用:
作者little.john
你的認知如果是這樣,我沒有意見!
但是從上到下誰逼我哥哥收錢?

到美國他當很久的流浪醫生都是想著有何錯?
他選擇躲進研究室卻被藥商強迫甚至勒索要他們家人注意一下

當他的實驗結果被人家買走,幾年後他回台大參加講座,
他好失望,因為很多實驗結果被買走了,
有些錢到了台灣,給他一向瞧不起的醫生、醫院。

他好失望,只想教學生不願意回台灣教書,
校長說你的研究成果不可以埋沒,他說;我才不管這些事情!



想談好醫生?還是環境?還是台灣未來?

台灣很多好醫生因為爛法爛立法加上媒體造孽關係轉移醫美去
導致台灣醫療品質下降
又因為薪資關係只能用爛品質的藥品及低廉醫療器材(包含身體內)
更別說X代健保把很多很好的醫材外商以及藥商趕走


台灣醫生是沒有關係的,因為現下還不會影響他們自己
有個萬一,靠關係靠知識還可以自救,錢他們又不是賺不到

官方統計台灣勞工差不多有一千萬人
萬年薪資不變的台灣人怎麼辦呢?
到時只能拖著半死不活的軀體活下去

總之,台灣平均壽命破80不是夢根本是笑話一場
一場官員給無知民的夢

台灣醫界不缺良知,缺少的是正向循環的環境
這情況不只醫界,很多行業都是,自行觀察多說無益


另外恭喜您兄長擁有好命可以到高負擔醫療環境生活
__________________
eTag遠通電收桶1
...電扇潤滑1 .2

此文章於 2014-09-28 06:46 AM 被 asnow 編輯.
舊 2014-09-28, 06:44 AM #33
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asnow離線中  
little.john
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加入日期: Sep 2012
您的住址: 台南
文章: 5
謝謝asnow 朋友的關心,完全沒有吵架的意思!
小小意見不同請不要在意!
舊 2014-09-28, 07:03 AM #34
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little.john離線中  
Micromega
*停權中*
 

加入日期: Dec 2010
文章: 46
引用:
作者asnow
不懂請不要裝懂

藥價是各憑本事談出來的,健保局訂得價格就是這麼低

而人家談出更低的,廠商也願意賣,何來非法?



不過多數人還是繼續嫌藥效差就是了
很有趣


全世界的健保模範生加拿大,也是有藥價差存在,但是在10%以下,何故?
因為他們那邊是完全醫藥分業的。不像台灣這邊醫院裡面設藥劑部,從藥品品項選用、採購、處方開立、處方調劑、發藥,全部一條龍作業。在這種等同限制性招標的環境下,藥廠只要打進幾家醫院,這些醫院有能力保證一年的用藥量,那廠商自然心甘情願的去"誤導"健保局她的藥的真實市場賣價,慷健保局之慨做黑洞級價差給醫生賺。

能夠控制供需,就能控制價格,這是經濟運作的基本道理。健保局的給付制度再怎麼嚴密,面對不公開透明的醫院藥品選用,自然無法消彌藥價的黑洞。唯有落實歐美先進國家的醫藥分業,讓藥局經營獨立於醫師、醫院之外,這樣同樣成分的藥品,醫生無法掌握病人最後調劑之後,會用到的藥廠,那藥廠自然沒有誘因去提供醫生回扣,如此一來,藥廠間的競爭才會回歸品質的競爭,而非為醫院創造健保給付價差。

PS 醫療現況用的藥,絕大部分都是過了專利期的學名藥,以最常見的普拿疼為例,成分是acetaminophen,原廠是GSK,但台灣的藥廠,幾乎每一家也都有這成分的藥。如果是在醫藥分業完全的環境下,民眾自己拿了處方箋,去找自己信任,而非醫生指定的藥局調劑時,醫生就無法幫特定藥廠衝量,也就無法把績效掛在自己身上,藥廠自然沒誘因去給醫生回扣。而藥局雖然可以決定要用的藥廠,但是無法控制該藥的用量,因此醫藥分業的理想下,供需之間是無法被人為掌控的,如此藥價的訂價才會真正合理。也不會被有心人中飽私囊。
舊 2014-09-28, 08:46 AM #35
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Micromega離線中  
ivan36
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加入日期: Apr 2002
您的住址: North Taiwan
文章: 532
引用:
作者Micromega
全世界的健保模範生加拿大,也是有藥價差存在,但是在10%以下,何故?
因為他們那邊是完全醫藥分業的。不像台灣這邊醫院裡面設藥劑部,從藥品品項選用、採購、處方開立、處方調劑、發藥,全部一條龍作業。在這種等同限制性招標的環境下,藥廠只要打進幾家醫院,這些醫院有能力保證一年的用藥量,那廠商自然心甘情願的去"誤導"健保局她的藥的真實市場賣價,慷健保局之慨做黑洞級價差給醫生賺。

能夠控制供需,就能控制價格,這是經濟運作的基本道理。健保局的給付制度再怎麼嚴密,面對不公開透明的醫院藥品選用,自然無法消彌藥價的黑洞。唯有落實歐美先進國家的醫藥分業,讓藥局經營獨立於醫師、醫院之外,這樣同樣成分的藥品,醫生無法掌握病人最後調劑之後,會用到的藥廠,那藥廠自然沒有誘因去提供醫生回扣,如此一來,藥廠間的競爭才會回歸品質的競爭,而非為醫院創造健保給付價差。

P...


給你一個讚~~!!
總算有一篇有意義有建設性的回文

可惜~~
我不認為台灣政府做得到醫藥分業
牽扯太多人的利益了
舊 2014-09-28, 09:00 AM #36
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ivan36離線中  
夢斷紅樓
Basic Member
 
夢斷紅樓的大頭照
 

加入日期: Aug 2006
文章: 21
引用:
作者Micromega
PS 醫療現況用的藥,絕大部分都是過了專利期的學名藥,以最常見的普拿疼為例,成分是acetaminophen,原廠是GSK,

acetaminophen原廠應該是 johnson&johnson吧
__________________
redchamberdream, 紅樓夢, HolyCow
舊 2014-09-28, 09:07 AM #37
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夢斷紅樓離線中  
weirock
*停權中*
 
weirock的大頭照
 

加入日期: Mar 2008
文章: 5,843
引用:
作者Micromega
全世界的健保模範生加拿大,也是有藥價差存在,但是在10%以下,何故?
因為他們那邊是完全醫藥分業的。不像台灣這邊醫院裡面設藥劑部,從藥品品項選用、採購、處方開立、處方調劑、發藥,全部一條龍作業。在這種等同限制性招標的環境下,藥廠只要打進幾家醫院,這些醫院有能力保證一年的用藥量,那廠商自然心甘情願的去"誤導"健保局她的藥的真實市場賣價,慷健保局之慨做黑洞級價差給醫生賺。

能夠控制供需,就能控制價格,這是經濟運作的基本道理。健保局的給付制度再怎麼嚴密,面對不公開透明的醫院藥品選用,自然無法消彌藥價的黑洞。唯有落實歐美先進國家的醫藥分業,讓藥局經營獨立於醫師、醫院之外,這樣同樣成分的藥品,醫生無法掌握病人最後調劑之後,會用到的藥廠,那藥廠自然沒有誘因去提供醫生回扣,如此一來,藥廠間的競爭才會回歸品質的競爭,而非為醫院創造健保給付價差。

P...


要不要順便說一下 在加拿大 看一次醫生 要等多久?
舊 2014-09-28, 09:22 AM #38
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weirock離線中  
vchou
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加入日期: Mar 2002
您的住址: High Male
文章: 3,975
http://72.52.154.129/viewtopic.php?...64719&view=next

"七節的頸椎中有五節長了骨刺,走路困難,程國強兩年半前決定就近接受手術,但光安排MRI就耗時半年。他在月前返回台灣時檢查行動不太方便的手部,僅花三天就照了MRI"
舊 2014-09-28, 09:34 AM #39
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supermaxfight
Golden Member
 
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加入日期: Jun 2002
您的住址: 地獄18層
文章: 3,244
在台灣會這樣做嗎
我很想成立一個"手術成功,病人死亡"的網站
來統計一下有多少人因此死在醫院

引用:
作者vchou
http://72.52.154.129/viewtopic.php?f=213&t=64719&view=next

"七節的頸椎中有五節長了骨刺,走路困難,程國強兩年半前決定就近接受手術,但光安排MRI就耗時半年。他在月前返回台灣時檢查行動不太方便的手部,僅花三天就照了MRI"
__________________
徵你不要的AM4 CPU
徵你不要的SATA接頭斷裂SSD
舊 2014-09-28, 09:38 AM #40
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supermaxfight離線中  


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