|
||
|
Major Member
 加入日期: Dec 2002 您的住址: 住我家
文章: 218
|
有學醫或生物學,藥學相關科系的朋友嗎 想請教關於類固醇和X光 謝謝喔!
各位網兄好
不知道有沒有朋友對類固醇有涉略的 想請教濃度高的Methylprednisolone 蒙治爽類固醇 如果一天吃到16MG 對免疫的抑制 有多大? 如果此時併有嚴重睡眠不足 同時多次X光診斷照射 會因為體內T細胞 巨噬細胞 自然殺手細胞被抑制 而X光的照射讓細胞基因受損 發生無免疫細胞去吞噬這些基因受損細胞讓其發展成腫瘤細胞嗎 ? 先謝謝喔 ~
__________________
螢幕: pioneer PDP-434HDG CPU:P4 3.0EG RAM: 威剛DDR-400 256MB*2 MB:ASUS P4P800SE P: 海韻300W DVD:benq800a 顯示卡:麗臺 A180 硬碟:seagate 80G |
|||||||
2014-11-12, 01:26 AM
#1
|
|
|
Advance Member
  加入日期: Sep 2004 您的住址: Kimagure Orange Road
文章: 401
|
您體重多少? 16mg其實也不算什麼很大的劑量, 通常類固醇對免疫的抑制通常很難量化, 而且效果因人而異... 所以還是要看臨床病徵的反應為主.
照X光本身就會帶來罹癌風險, 只是風險相對地很低. 吃類固醇也的確會提升罹癌的機率, 然而對於急性壓制重大病況時, 是可以承受的. 有免疫失調疾病的患者本身就會有較高的罹癌可能, 而尤其長期服用類固醇帶來的其他副作用, 我個人認為應該超過可能罹患癌症的傷害期望值, 而免疫力的壓抑通常是可逆的, 在停藥後會逐漸恢復正常水平, 但是像是骨質疏鬆和白內障等傷害是不可逆的, 這個才應該比較需要擔心. 另外, 很多癌症的發生不會是因為免疫力強盛就不發生^_^ T Cell和NK Cell不是這麼萬能的, 更別說更弱的Macrophage...
__________________
 |
||
|
2014-11-12, 02:00 AM
#2
|
|
|
Golden Member
加入日期: Jun 2002 您的住址: 地獄18層
文章: 3,262
|
上次不是有人說，他不久前才照過腦部電腦斷層
去看牙醫，被牙醫抓去拍全口... 
__________________
徵你不要的AM4 CPU 徵你不要的SATA接頭斷裂SSD 
|
|
2014-11-12, 02:01 AM
#3
|
|
|
*停權中*
加入日期: Sep 2005 您的住址: 那黑就在那
文章: 365
|
這個假設情況是建立在......?
1.器官移植後需要長期服用免疫抑制劑? 2.懷疑因長期使用Methylprednisolone (美國仙單)+X光造成細胞癌變？ 據 http://hospital.kingnet.com.tw/medi...no=us7U6s9eEy1U 指出(查應是在ICU時才需如此大量用藥) １．需要用大劑量療法時（Methylprednisolone Sodium Succinate） 的推薦劑是30㎎㎏，靜脈注射以10~20分鐘施行。此劑量可於48小時 內，每4~6小時重覆一次。開始使用時，以一到數分鐘時間靜脈給藥。 ２．其他適用病症第一次劑量可自10㎎~40㎎。嬰兒及兒童的劑量每24 小時，不得位於0.5㎎㎏。 故每日16mg的量應該還蠻微量的。 但長期服用此藥，可能會有體重增加､水腫､青光眼､白內障等發生。 目前找不到與癌症有關的資料。 其他讓專業的5樓來補完。 |
|
2014-11-12, 02:27 AM
#4
|
|
|
Advance Member
加入日期: Jul 2001 您的住址: 高雄市
文章: 310
|
很少看到服用類固醇擔心罹癌風險的
(我本身沒看過) 不如擔心其他長期服用類固醇的副作用 X光一般暴露劑量非常低，所以風險也低 當然這種東西是說不準的 只能說相對X光診斷所獲得的利益來說，他的風險非常低 |
|
2014-11-12, 02:43 AM
#5
|
|
|
Major Member
加入日期: Aug 2003
文章: 117
|
不知您是長期服用嗎？
我的醫生說：如果需要，短期內(5天)可大量使用(以我而言口服60mg/天)， 不會有甚麼問題。急診或ICU在危急時的注射量還更高。 該擔心的是長期服用又未經醫生控制的情況。 這類問題還是跟醫生討論較好。 |
|
2014-11-12, 08:09 AM
#6
|
|
|
Major Member
加入日期: Sep 2004
文章: 125
|
樓主有自體免疫的疾病嗎?
所以要吃類固醇...? 還是運動選手? 基本上罹癌的風險很難評估,倒是怕長期服用對腎的傷害吧?
__________________
年華老去 發現自己還是很孩子氣 |
|
2014-11-12, 09:27 AM
#7
|
|
|
Advance Member
加入日期: Sep 2004 您的住址: Kimagure Orange Road
文章: 401
|
類固醇在學術研究上是已經被發現與癌細胞的轉移和生長有相關的, 只是在實際臨床的研究中, 要能建立長期服用類固醇與癌症發生的相關數據是相當困難的, 但是可以確認的是類固醇會干擾身體內部各種激素的水平, 而許多激素與癌症的發生與惡化有相當密切的關聯, 所以認定有風險是比較保險的做法, 然而風險的大小我個人認為是偏低的, 因為其對於免疫的抑制效果雖然是快速而直接, 然而對於非專一性免疫的調控能力大於專一性免疫, 對於體液免疫的抑制效果更大於細胞免疫, 所以對於罹癌風險的估算可以放置於最低的限度, 反而是因為非專一性免疫及體液免疫低下而所承受的感染風險增大, 我相信這些醫師都會跟病人說明清楚才對.
至於腫瘤或癌症發生的機轉很複雜且多樣, 基本上來說非樓主所認知的會有吞噬細胞去把癌細胞吃掉這種事, 以最大的Macrophage來說好了, 要能完全吞掉一顆游離的癌化真核細胞恐怕在大多數的狀態下都辦不到, 細胞毒性T Cell和NK Cell能使用的方法絕大多數是去啟動癌細胞的自然凋亡機制, 當然還有其他結合抗體及補體的直接毒殺機制等等, 腫瘤的發生和惡化往往是因為這突變細胞已經不受調控, 雖然也可能是癌細胞偽裝成羊皮狼而不讓免疫系統發現而坐大, 但這情況是比較少的, 最大宗的病例應該是兒童癌症為主. X光的部分就甭太擔心了... 其輻射暴露量相當低, 在專業醫師的評估之下, 我相信風險也是可以承受的, 沒事亂照當然就只能說是三八了XD
__________________
|
|
2014-11-12, 10:07 AM
#8
|
|
|
Major Member
加入日期: Aug 2003
文章: 117
|
引用:
不過依我的經驗，還沒有醫生能好好跟病患說清楚！ 能明白告知藥裏有類固醇的已經不多了，大部分連提都沒提。 診所裡濫用類固醇的時有所見， 上次老媽感冒去診所就醫，結果開了分量不輕的類固醇跟抗生素。 整包藥的份量看起來很可觀。老婆只好將類固醇跟抗生素一一挑出， 只留下抗組織胺，胃藥，止咳藥等東西。 那家診所以看病有效知名，不知是不是類固醇的功效。 我周遭的親友如果有知道類固醇的，不是怕得要死就是愛得要死。 |
|
|
2014-11-12, 11:43 AM
#10
|
|
