Advance Member
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疫苗的重點在於防重症與死亡而不是預防感染
這很多人都不知道, 也被有心人拿來炒作
先想像一下
病毒身上有很多特徵
要消滅病毒, 就要讓身體認得這些特徵
才能殺滅病毒
先知道
人體產生抗體是有上限的
如果讓人體辨認少數幾種特徵
例如ABC三種, 然後拿這三種測試抗體數量
當然就會是高的
如果讓人體辨認ABCDEFGHIJKLMN種特徵
也一樣測試ABC三種抗體, 那測出來就會偏低
因為人體還產生了很多種其他抗體
這也是滅活有比較好的廣效性的原因(但還要看滅後的樣子就是了)
腺病毒載體也是會產生很多種不同的抗體
尤其是對腺病毒本身的抗體,但其實這是不需要的
疫苗說防感染, 也不是真的防感染
而是被感染後, 病毒還沒來得及大規模複製就已經被消滅
這樣才能防止感染給別人甚至自己發病
這除了牽扯疫苗本身,還牽扯到人種職業年齡等因素
但大數法則下,只要一半的人被感染後不會傳給別人
就能讓傳染持續減少直到消滅
這也是為何WHO要要求保護力要50%以上的原因
如果保護力不到50%, 就很難控制傳播(雖然已能控制死亡率)
對於壓制傳播的效果就不夠好
其實要壓制死亡率
只要有康復者抗體的3%就夠了
(我記得是這樣,因為人體會認得,被感染時就能快速反應)
以目前的疫苗來看, 就算失敗的CureVac疫苗也可以達到
但我們需要的, 不是只有壓低重症和死亡
疫苗保護力的計算
大家以為是 (1-(打了疫苗卻被感染人數/打疫苗的人數))x100
但事實上並不是這樣的(甚至可以說是反過來的)
假設我把50個打了疫苗的人和50個打安慰劑的人
放到街上去
一段時間後把遭感染的人抓出來, 假設抓出了60人
60人裡面把打了安慰劑的找出來, 假設是42人
42/60=0.7, 所以疫苗保護力是70%
這也代表, 你的實驗對象和環境對保護力數字有顯著影響(所以三期才要多地區和數萬人的測試)
這也是二期測是無法取代三期的根本原因
這也是科興疫苗的保護力, 在不同地方的數字有很大差異的原因
不只科興, 其實其他款也是一樣的
只是大家眼睛都放在 "保護力差" 的科興疫苗上
這也是很多醫生呼籲, 不能用疫苗保護力評斷疫苗優劣的原因
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