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purefree
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加入日期: Nov 2005
文章: 1
引用:
作者twu2
不知道你所說的藥價黑洞與我認知的有沒有不同.
我所認知的藥價黑洞是:
健保局訂出每一種健保藥的價格, 當醫院申報時, 每種藥的價格話依健保局核定的來給付.
但是, 在市場上, 買同一種東西, 你一次買一個的價格, 會與一次買個一萬個的價格一樣嗎?
比較大的醫院, 有足夠的量, 就獲得較大的價格優惠. 所以, 同一種藥, 大醫院的進貨價格, 就一定會比一般小醫院低, 但是健保的給付是一樣的, 所以同樣開一種藥, 大醫院的利潤就會比較多.

那麼, 聰明的各位, 上頭的問題, 要怎麼解決呢?
1. 健保局統一採購所有的健保藥, 然後分給各醫院.
2. 要求每家醫院採用實際藥價成本來申報並給付. (那麼, 這家醫院的採購, 在採購時, 為什麼要砍價呢? 就算藥價能砍的比較低, 也不會有額外的利潤, 對醫院來說, 用什麼價格買都一樣, 應該最後就是大家都是用健保局定的價格進貨, 一點也沒有大量進貨的優惠, 健保局也沒有省...


關於藥價黑洞的問題,以前剛好有認識藥廠業務,所以有一點點瞭解。

以教學醫院,A藥要進入該院的採購名單,需通過審查委員同意(通常由醫師、醫院經理人等組成),決定是否採購,與核定藥價。

通常,藥商為了讓藥品順利進入某醫院,除了台面上的削價,
也會有些台面下的動作,不管是利益、招待之類。

以我之前知道的B要為例,每份劑量的藥商給醫院的價格為NT.150,
醫院每開一份,可向健保申報給付NT.270,這個藥在藥局的價格為NT.350。
(以上只是當時大概的狀況....)

大藥廠的業務代表,更會不時穿梭醫院,跟醫師打好關係,請醫師多開他負責的藥。
那個業務員朋友,每個月可以報的公關費用,超過5萬元.....

藥商∼醫院 已經是長久以來的食物鏈,即使健保局改為統一採購,
只要脫離不了「人」,似乎也擺脫不了「利」的吸引。

聰明的人類,在利益的薰陶下,好像很難訂出有效的機制。

以上只是小小看法
舊 2007-04-30, 01:36 PM #54
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