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我們一天到晚在罵慣老闆不尊重專業

問題是

我們受薪階級自己尊重專業了嗎？...

以下文長
 

另外再針對這篇新聞內容來聊點東西好了

當初看到這則新聞，第一個感想就是：

又是一個剛出社會就被壓榨的可憐牙技師 :jolin:


基本上爆料者的說法不能說他錯，只能說他誤入岐途

在大環境不好的現況下，進到不好的牙技所罷了


而且台灣牙技相關學校就四間：中台 北醫 敏惠 樹人

牙技圈子還蠻小的，就業之前沒先探清門路

我想大概是這位爆料者所忽略的


就事論事，以爆料內容的價目表照片來看

牙技所賣一顆二氧化鋯牙冠賣診所不到2k，我猜大概只有殺到見骨的中部才會開這種價錢

以台北為例大概是3~6k不等，看技術

然後醫生跟病人收個20~30k這樣



你說這是暴利嗎？

我倒不這麼覺得


牙醫師必須克服臨床上的諸多問題，但那是牙技師不太會直接面對到的東西

至少就現實面來說，病人的假牙裝上去之後會痛會流血

就會開始靠北牙醫甚至告他，但不會靠北牙技師對吧？


醫生面對的是病人，牙技師主要面對的是牙模跟假牙

還是有所差別的



雖然也是有牙醫師自己技術差，卻會來凹牙技師要再重做一個新的

但錢卻沒重給，也是不爭的事實就是... :jolin:



但不可否認的，就算在台北

還是有牙醫會把病人的牙模送到牙技所，牙技所再整包包給對岸做的就是 :stupefy:

很恐怖啊...



在此稍微聊一下牙醫與牙技師之間的現況好了

以台灣為例大致來說可以分成三種：


1.牙醫師與牙技所之間屬於各自獨立的正向合作關系

牙醫診所將取完的齒模與牙托，送到牙技所給牙技師製作假牙

假牙製作完成後再送回牙醫診所，讓醫生將假牙裝入病人口內

有送就有錢，沒送就沒錢


2.牙醫診所自己有牙技團隊，與牙技所是公司部門關系

流程與第一種相同，但由於算是公司不同不部門的內部關系

平均來說，假牙的品質會比較穩定一點點

但假牙品質好壞就很難說了...

不少連鎖(合)的牙醫診所皆屬此類，有自己的牙技團隊


3.與第一種相同，但兩邊心照不宣

牙醫師要求以低價買入假牙，牙技所也以偷材料錢、雇用非合法牙技師及壓榨牙技師的方式生存

更慘的就整包包到對岸去做

兩邊交相賊，最後苦到的就是病人了

假牙價格砍到殺頭的不少皆屬此類 :stupefy:

牙醫是血汗錢

我親戚做了幾十年

他說

天天近看滿嘴爛牙加聞臭味閃也閃不了
手勁要輕又要柔，好像在摸爛西瓜

錢是有可是很辛苦

他兒子都不念牙醫跑去念設計

沒健保時看牙醫花費高
有些鄉下老人就去齒模看
有健保時,看牙醫便宜多了
齒模就差不多關門了

牙醫真的很好賺....
 

跟朋友閒聊過

牙醫跟做假牙的師傅最大差別在於


前者可以幫人做假牙 裝假牙

後者卻不能直接面對病患裝假牙 變成要轉賣假牙給牙醫
只要他們幫人裝假牙 就是違法的

當然有心人 前者一條龍模式那是賺最多的
植牙一顆2.3千 牙醫植牙一顆收費要4.5萬以上比比皆是



不過我不會說 牙醫多好賺

畢竟考出一個牙醫執照是很不容易的
要念醫學院經過訓練等等

前陣子看過新聞裡面也談到

以植牙來說 國人賺的平均薪水
來裝一科
是真的比國外偏高

最後再鬼扯一些一般人還蠻重視的牙材的東西好了


但醜話先寫在前頭：

其實人造牙冠的材質等等因素，對膺復整體來說真的是次要的東西


影響患者假牙使用狀況及年限的最重要的因素，是患者的使用習慣

然而大多數人並沒有這樣的觀念


第一類：全瓷冠

以材質來可分為二氧化鋯(Zirconia)

與矽基為主的牙材，例如 e-Max

良好燒結的牙冠平均來說，以二氧化鋯的抗壓強度最高、e-Max次之

但這兩者的強度都遠高於真牙，所以去啾結強度問題並沒有什麼意義


全瓷冠假牙的優點為強度極高且不含金屬，美觀取向者的首選

由於不含金屬，所以不會讓牙齦變黑，顏色與外觀也與真牙非常相似

通常用在前牙最多


一般來說e-Max燒出來的樣子會比Zirconia透一點，折射率則反之

不過還是要看牙技師的技術而定


對牙材材料很在意又沒預算限制的人，可以選很貴的3M的LAVA Zirconia

牙技所做完會附一張3M的保證卡，消費者可以跟醫生要

讓你心安一點


看起來如此美好的全瓷冠，缺點倒也不是沒有

除了價格較高外，主要是來自於它的優點


抗壓強度高的代價就是它的容許變形量小，相較於金屬缺乏抗彎矩的形變

所以當病患牙齒的咬合力道大又會磨牙

讓假牙冠承受無法承受之應力時(通常都是咬頭受到側向的剪力較多)

就會產生斷裂或缺角的狀況



第二類：FPM(Porcelain Fuse to Metal)金屬燒附瓷冠

直接字面翻譯就是在金屬內冠的外面再燒結一層瓷

結合了金屬與瓷牙的部份優點，由於仍然有金屬成分

會把光線遮住，所以透明度較全瓷差

此外由於仍含金屬成分所以仍會讓牙齦變黑


常見PFM牙材類型，價格由高至低可分為

a.Jelenko-O

黃金含量最多的金鉑合金，但由於含金量高導致材料特性偏軟，較少用在牙橋上

b.Cameo

黃金含量次之的金鈀合金，預算高一點的一般人通常會選此類

c.Option

黃金含量很少的金鈀合金，大部份成份是鈀

d.Jelstar

鈀銀合金，強度相關特性比Cameo好一點

且價格較Cameo便宜，最常見的PFM



第三類：金屬冠

整顆皆為金屬的牙冠，依材質分可分成


a.材料含黃金的金合金全金屬冠

黃金比例與價格成正比

非黃金的合金成分與PFM差不多，但比例會有所調整

常見合金為鉑、鈀、銀


b.不含黃金的合金金屬

通常是以鈦為首的Ti alloy(Ti 6Al-4V)與鈀為首的合金

合金元素常見的有鋁、釩、銀


c.價格導向的鈷鉻合金

便宜、強度高、汎用性高

缺點的話則是與黃金合金的金屬冠相比，鈷鉻合金的金屬離子會比較容易進入牙齦

所以會牙齦變黑的速度會較含黃金的金屬冠快一點


d.含鎳合金的Base metal

不建議使用

不就是別人的專業都不值錢, 自己的專業才是專業 :D
自己就是自己口中的慣老闆 :shy:

牙醫是專業

牙技師也是專業啊

真的....




有一半好這麼多嗎......

弄錯風向了

是牙醫師整碗捧去、牙技師的專業都被牙醫師給吃乾抹淨去了 :stupefy: